血氧設(shè)備的開發(fā)應(yīng)注意事項(xiàng)

         我公司在開發(fā)血氧飽和度模擬儀的過程中，發(fā)現(xiàn)無創(chuàng)血氧飽和度的檢測方法及計(jì)算原理存在于一定的局限性，表現(xiàn)在不同發(fā)光驅(qū)動(dòng)時(shí)序肯定在一些狀態(tài)下得到的數(shù)據(jù)存在一定的差距。國內(nèi)在做血氧的時(shí)候，并不準(zhǔn)備去做臨床檢測，一般都是對(duì)照于fluke的血氧模擬儀進(jìn)行數(shù)據(jù)校準(zhǔn)比對(duì)，隨意選擇一種校準(zhǔn)R曲線，從而得到自己的R曲線后完成設(shè)計(jì)。往往沒有從臨床的角度去考慮數(shù)據(jù)曲線的準(zhǔn)確性，認(rèn)為福祿克的模擬儀校準(zhǔn)后自然就準(zhǔn)確了。我公司在開發(fā)模擬儀的過程中發(fā)現(xiàn)曲線的定義后，現(xiàn)在鄭重提示廣大開發(fā)人員，如果利用模擬儀校準(zhǔn)曲線，請(qǐng)務(wù)必遵循一定的規(guī)范，否則你的設(shè)備恐怕只用應(yīng)用于一般場合，在臨床使用中會(huì)存在隱含的bug，比如在對(duì)比于同一個(gè)病人測試時(shí)，會(huì)和其他設(shè)備得到不同的血氧飽和度，誤差可能達(dá)到3個(gè)以上，相對(duì)于同一病人，誤差3個(gè)，而對(duì)比與fluke模擬儀，誤差則為0。

         通過檢測人體的透射返回的脈搏波，得到有差別的兩條不同幅度的脈搏波，然后根據(jù)脈搏波得到R波的幅度，并由此根據(jù)R曲線參數(shù)計(jì)算出血氧飽和度，請(qǐng)參看此理論，參與影響血氧飽和度數(shù)值準(zhǔn)確性的有哪些參數(shù)呢？

1. 透射返回的脈搏波，根據(jù)不同時(shí)序驅(qū)動(dòng)發(fā)光管，并通過接收管接收，因?yàn)椴还苋绾悟?qū)動(dòng)發(fā)光，接收管都可以得到數(shù)據(jù)，因此就隨意設(shè)計(jì)驅(qū)動(dòng)時(shí)序，這個(gè)是不可取的，請(qǐng)確認(rèn)了解了接收管的原理及特性嗎？

2. 因?yàn)榇嬖趥€(gè)體脈搏波的差別，表現(xiàn)在脈搏波形的區(qū)分上，因此得到并計(jì)算出一個(gè)完整的R波幅度就尤為重要了。陡峭的R波和平滑的R波是否都可以檢測？脈搏波形的幅度的高低，特別是幅度低的時(shí)候，也就是弱灌注的狀態(tài)下，是否可以保證準(zhǔn)確檢測R波呢？

3. R波的頻率也就是心率范圍也是比較寬的，在心率低的時(shí)候，R波會(huì)比較平滑，不再陡峭，當(dāng)心率很高的時(shí)候，R比較陡峭，是否有對(duì)比參照修正R波檢測？

為了得到更大的不同人體的檢測范圍，是否增加以下內(nèi)容呢？

1. 根據(jù)不同人體手指的粗細(xì)程度，同樣的發(fā)光驅(qū)動(dòng)，接收管接收到的信號(hào)強(qiáng)度是不同的，因此請(qǐng)務(wù)必增加發(fā)光管發(fā)光強(qiáng)度的調(diào)整功能，根據(jù)不同人體來調(diào)整不同的發(fā)光強(qiáng)度，用于適用整個(gè)檢測電路，同時(shí)請(qǐng)注意兩路發(fā)光管的強(qiáng)度應(yīng)該保持一致。

2. 為了增加弱灌注的檢測能力，請(qǐng)?jiān)黾訉?duì)于弱信號(hào)的放大能力，但是請(qǐng)注意直流信號(hào)的檢測范圍是否飽和

綜上所述，為了產(chǎn)品在臨床上有較好的表現(xiàn)，請(qǐng)注意以上問題

如何在短時(shí)間內(nèi)提高自己的產(chǎn)品在臨床的表現(xiàn)呢，在此建議如下：

1. 應(yīng)參照對(duì)比于大廠家（比如邁瑞）的血氧設(shè)備來設(shè)計(jì)自己的產(chǎn)品，特別是在發(fā)光驅(qū)動(dòng)時(shí)序上，嚴(yán)格按照參照物進(jìn)行設(shè)計(jì)，因?yàn)橐呀?jīng)得到臨床的大量使用驗(yàn)證，從而提高自己的產(chǎn)品通用性。

2. 對(duì)比參照選擇使用940nm還是904nm的血氧探頭。

3. 對(duì)比參照選擇的R曲線，請(qǐng)不要隨意選擇曲線。

4. 以上三點(diǎn)都對(duì)照選擇后，請(qǐng)使用我公司的模擬儀，檢測邁瑞血氧設(shè)備的極限參數(shù)，比如接收管接收的光照強(qiáng)度的范圍，即發(fā)光調(diào)整范圍及接收管接收的光照強(qiáng)度范圍；不同形態(tài)的R波形的檢測性能。

以上四點(diǎn)如果對(duì)比達(dá)到相同性能，相對(duì)應(yīng)的產(chǎn)品的性能也應(yīng)該有了很大提高，使用模擬儀的作用就應(yīng)該是幫助開發(fā)者提高開發(fā)效率。通過對(duì)成熟穩(wěn)定產(chǎn)品的性能測試，幫助完成自己的產(chǎn)品開發(fā)。

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         關(guān)于驅(qū)動(dòng)時(shí)序，請(qǐng)參照我公司其他技術(shù)文章。